BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD) | CÁCH ĐIỀU TRỊ VÀ PHÒNG NGỪA

5:29 chiều - 25/09/2019
Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính(COPD)

1. BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÌNH (COPD) LÀ GÌ?

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) là một bệnh lý hô hấp thường gặp khiến cho người bệnh khó thở vì đường thở bị hẹp so với bình thường và có thể dẫn đến suy hô hấp.

Tuy nhiên bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính có thể làm chậm tiến triển và điều trị hiệu quả khi phát hiện ở giai đoạn sớm tránh được các biến chứng nguy hiểm do bệnh gây ra.

Các triệu chứng hô hấp mạn tính và sự giới hạn thông khí của bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính gây ra bởi sự bất thường của đường dẫn khí và/ hoặc phế nang thường do sự phơi nhiễm với một lượng đáng kể những phân tử và khí độc hại…

2. NGUYÊN NHÂN GÂY RA BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD)

Theo GOLD 2019, trên toàn thế giới, yếu tố nguy cơ gây bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) hàng đầu là do hút thuốc lá. Tuy nhiên, vẫn có những bằng chứng rõ ràng từ các nghiên cứu chỉ ra là người không hút thuốc lá vẫn có thể mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính.

Một số yếu tố nguy cơ chính gây ra bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính:

+ Hút thuốc hoặc thường xuyên tiếp xúc với khỏi thuốc là nguyên nhân hàng đầu gây bệnh;

+ Phơi nhiễm với các tiểu phân;

+ Bụi nghề nghiệp, hữu cơ và vô cơ;

+ Ô nhiễm không khí trong nhà từ sưởi ấm và nấu ăn bằng khối sinh học trong môi trường thông khí kém;

+ Ô nhiễm không khí môi trường bên ngoài;

+ Nhiễm trùng;

3. TRIỆU CHỨNG CỦA BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD)

a. Triệu chứng mắc bệnh COPD Theo GOLD

Theo GOLD 2019, một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh COPD khi có các triệu chứng trên lâm sàng như:

+ Khó thở;

+ Ho mạn tính hoặc khạc đàm mạn và/ hoặc tiền sử tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ của bệnh như khói thuốc lá, khói của nguyên liệu, các khói bụi nghề nghiệp;

+ Bị nhiễm trùng đường hô hấp tái đi tái lại nhiều lần;

+ Ngực có cảm giác đau, thắt chặt;

+ Thở khò khè, mệt mỏi kéo dài;

+ Sốt nhẹ và có cảm giác ớn lạnh;

Để chuẩn đoán sớm hô hấp ký Bác sĩ sẽ dựa vào các triệu trứng và phương pháp tiêu chuẩn để chẩn đoán COPD là bệnh là Hô hấp ký.

Ngoài ta, bệnh nhân COPD còn có thể được làm những nghiệm pháp thăm dò chức năng hô hấp nâng cao như phế thân ký, đo độ khuyến tán CO qua màng phế nang mao mạch…

4. TỶ LỆ MẮC BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD)

Theo WHO, năm 2004 ước tính có 64 triệu người mắc COPD. Việt Nam cũng là nước có tỷ lệ COPD rất cao. Vào năm 2003, nhóm nghiên cứu của Hội Hô hấp Châu Á Thái Bình Dương đã thống kê tần suất COPD trung bình và nặng của người Việt Nam trên 35 tuổi là 6,7%, cao nhất khu vực.

Theo nghiên cứu của PGS Đinh Ngọc Sỹ, tần suất COPD ở người Việt Nam trên 40 tuổi là 4,2%. Do đó vai trò của việc chẩn đoán COPD trở nên ngày càng quan trọng hơn.

5. TỶ LỆ GÂY TỬ VONG CỦA BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD)

Theo WHO, hơn 3 triệu người chết vì COPD năm 2005, chiếm 5% tổng số tử vong trên toàn thế giới.

Theo GOLD, mặc dù có những vấn đề liên quan đến tính chính xác của tỷ lệ tử vong tuy nhiên nhìn vào con số thực tế thì COPD rõ ràng vẫn là 1 trong những nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở hầu hết các nước.

Ví dụ, năm 2011, COPD đứng hàng thứ 3 trong nguyên nhân dẫn đến tử vong ở Mỹ. Tử suất tăng lên là do số lượng người hút thuốc lá ngày càng tăng, và do sự thay đổi về mặt nhân chủng học ở hầu hết các quốc gia, với tuổi thọ dân số ngày càng gia tăng.

6. GIAI DOẠN TIẾN TRIỂN CỦA BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD)

Theo GOLD 2017, để đơn giản người ta phân chia mức độ nặng của bệnh ra thành 4 giai đoạn dựa trên hô hấp ký. Trong đó, bệnh nhân được xếp vào giai đoạn 1 (tức là khi bệnh nhân bắt đầu được chẩn đoán COPD) khi FEV1/FVC sau dùng thuốc giãn phế quản bé hơn 0,70.

Ngưỡng chẩn đoán này dựa trên 1 nghiên cứu trên 1 mẫu dân số ngẫu nhiên năm 1965. Nghiên cứu này chỉ ra rằng chỉ số FEV1/FVC sau test giãn phế quản lớn hơn 0,70 ở tất cả các nhóm tuổi, ủng hộ cho việc lấy 1 chỉ số cố định làm ngưỡng chẩn đoán.

a. Bốn giai đoạn COPD được phân chia theo GOLD 2017

 

Giai đoạn 1 – Nhẹ: FEV1/FVC < 0,70; FEV1 ≥ 80% Prd

Giai đoạn 2 – Trung bình: FEV1/FVC < 0,70; 50% ≤ FEV1 < 80% Prd

Giai đoạn 3 – Nặng: FEV1/FVC < 0,70; 30% ≤ FEV1 < 50% Prd

Giai đoạn 4 – Rất nặng: FEV1/FVC < 0,70; FEV1 < 30% Prd hay 30% ≤ FEV1 < 50% Prd và kèm suy hô hấp mạn tính

b. Trả lời các câu hỏi bên dưới để tầm soát nhanh bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD)

Câu 1: Ông bà có ho vài lần trong ngày ở hầu hết các ngày

Câu 2: Bạn có khạc đàm ở hầu hết các ngày

Câu 3: Bạn có dễ bị khó thở hơn những người cùng tuổi?

Câu 4: Bạn trên 40 tuổi

Câu 5: Bạn đã đang hút thuốc hay đã từng hút thuốc không?

Nếu có 2 câu trả lời là có trở lên bạn nên gặp bác sĩ hô hấp để được thăm khám và tư vấn.

7. DIỄN TIẾN CỦA BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD)

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính nếu không phát hiện kịp thời sẽ gây ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, tình trạng khó thở trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính sẽ tăng dần theo thời gian, bệnh nhân sẽ bị hạn chế trong công việc, lao động, sinh hoạt vì khó thở.

Ngoài ra, nếu không điều trị, bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính sẽ có những đợt bệnh trở nặng, làm cho bệnh nhân khó thở nhiều hơn, có thể dẫn đến nhập viện và tử vong.

Cách điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính

8. BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MÃN TÍNH (COPD) ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ NHƯ THẾ NÀO?

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính không thể chữa khỏi hoàn toàn mà chỉ có thể phòng ngừa ngăn chặn sự phát triển của bệnh. Các bác sĩ chuyên khoa khi điều trị cho người bệnh thường hướng đến mục tiêu giảm các triệu chứng, làm chậm quá trình phát triển, cải thiện gắng sức, ngăn ngừa và điều trị biến chứng.

Các phường pháp thường dùng trong điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính:

+ Sử dụng thuốc: Các loại thuốc giãn phế quản giúp người bệnh thở dễ dàng hơn đồng thời giúp làm giảm viêm phổi và cải thiện các triệu chứng cho người bệnh.

+ Phẫu thuật: Đây là phương pháp điều trị cuối cùng sau khi đã sử dụng thuốc nhưng không có hiệu quả.

9. LỜI KHUYÊN CHO NGƯỜI BỊ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD)

Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính là rất nguy hiểm do vậy bạn cần phải kiểm tra định kỳ theo lịch hẹn của Bác sĩ

Không tự ý sử dụng thuốc khi chưa có chỉ định;

Bỏ thuốc lá, và tránh tiếp xúc với khói thuốc;

Tập luyện thể thao thường xuyên và ăn uống đầy đủ chất dinh dưỡng

Khi có dấu hiệu bệnh nặng bạn cần đến ngay cơ sở y tế uy tín để được cấp cứu kịp thời

10. KHÁM VÀ ĐIỀU TRỊ BỆNH PHỔI TẮC NGHẼN MẠN TÍNH (COPD) TẠI PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC 1

Đơn vị hô hấp tại Phòng khám Bệnh viện Đại học Y Dược 1 được đầu tư nhiều trang thiết bị hiện đại giúp việc chẩn đoán COPD hiệu quả.

Tại đây bạn sẽ được đội ngũ chuyên môn là các bác sĩ hàng đầu về hô hấp từ Trường Đại học Y Dược tư vấn hỗ trợ bạn trong suốt quá trình điều trị, giúp bạn điều trị hiệu quả tiết kiệm chi phí và thời gian hơn.

Ngoài ra đơn vị hô hấp còn hướng dẫn cho người bệnh chế độ dinh dưỡng và tập luyện phù hợp đối với bệnh nhân COPD…

Thông tin chi tiết xin liên hệ:

Phòng khám Bệnh viện Đại học Y Dược 1

20-22 Dương Quang Trung, Phường 12, Quận 10

Copyright 2017
CÔNG TY CỔ PHẦN Y VIỆT - PHÒNG KHÁM BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y DƯỢC 1